文／ 江西省妇幼保健院肿瘤科 舒宽勇

绝经是指月经的永久性停止，属回顾性临床诊断。女性停经1年以上，排除妊娠、疾病等情况可以被诊断为绝经。绝经的本质是卵巢功能衰竭，以女性最后一次来月经的时间计算。绝经年龄可能预示着某些疾病的高发病风险。数据显示，我国女性的平均绝经年龄在49.5岁，80%女性的绝经年龄在44~54岁。不同绝经年龄的女性，围绝经期症状会有差异。

绝经年龄小于40岁

这种情况在临床上被称为卵巢早衰，检查提示促卵泡生成素、促黄体生成素升高，抗米勒管激素（反映卵巢的储备功能）极低可以帮助诊断。女性绝经后雌激素水平降低，更容易出现相关症状，如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。除此之外，相较于正常年龄绝经的女性，绝经年龄小于40岁者更容易出现骨质疏松、高血压、糖尿病等。这种情况对患者的健康危害较大，所以国内外多个指南建议有这种情况的女性进行补充激素治疗。

绝经年龄大于53岁

这种情况在临床上被称为延迟绝经或晚绝经。女性在雌激素作用下，衰老得慢，从这方面看，晚绝经可以给女性带来益处。但是，如果绝经推迟得很晚，卵巢一直在分泌雌激素，那么卵巢癌的风险会比正常人高，子宫内膜癌和乳腺癌的风险也会有所提高。特别是合并高血压、糖尿病的肥胖患者，要提防乳腺癌和子宫内膜癌。

绝经年龄介于40至53岁

大部分女性在这个年龄段绝经，但并不是说在这期间绝经的女性就可以高枕无忧。这一阶段绝经的女性也应注意身体的变化，调整心态，积极应对围绝经期。若女性的围绝经期症状严重，要求助医生，进行围绝经期健康管理。

围绝经期健康管理应从早期开始，包括全面的生活方式调整。围绝经期的女性可以在专业医务人员的指导下进行如绝经激素治疗（MHT）在内的各项医疗保健。无论多少岁绝经，只要得到合适的绝经管理，都可以从中获益。

女性的围绝经期及绝经后期占整个生命长度的1/3，甚至是一半。安稳度过围绝经期，可以帮助广大女性同胞更好、更高质量地度过生命的后半段旅程。