文／ 郑州大学第一附属医院牙体牙髓科 张丹

楔状缺损是指牙齿唇颊面牙的颈部，由于各种原因引起缺损的病症。楔状缺损是口腔科常见病，尤其在老年患者中，发病率高达约50%，并且随着年龄增加，楔状缺损更严重。

早期楔状缺损表浅通常没有症状，但缺损到一定程度就会出现牙本质敏感，比如遇冷、热、酸、甜食物刺激敏感。缺损深到牙髓暴露，就会出现牙髓感染、牙髓发炎、牙齿痛等症状。这个部位是牙齿最狭窄薄弱的部位，如果缺损较深，那么咬硬物时牙齿容易折断。

楔状缺损有哪些症状

牙齿敏感：缺损导致牙齿表面保护层牙釉质脱落，牙本质暴露，使牙齿对冷热刺激变得敏感。

牙齿表面缺损凹陷：牙齿表面出现明显的凹陷或楔形缺损，不美观。

牙齿龋坏和牙龈炎：牙齿表面缺损，容易嵌塞食物残渣，时间长了，就容易形成龋坏和牙龈炎。

牙髓和根尖周炎：缺损较深，导致牙髓暴露，牙髓就会被外界细菌感染，出现牙髓炎症状，时间久了，还会发展成根尖周炎。

牙齿抗力降低：缺损导致牙齿边缘逐渐变薄，抗力降低，牙齿更容易受到损伤，严重的会折断。

楔状缺损怎么治疗

改变刷牙方式：使用软毛牙刷，并采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法（又称龈沟清扫法或水平颤动法），避免横刷。

脱敏治疗：缺损表浅又牙齿敏感的患者可使用脱敏牙膏或进行脱敏剂治疗。

补牙：若缺损达到一定深度，可使用复合树脂、玻璃离子等材料进行填充修复。

根管治疗：当缺损较深导致牙髓炎或根尖周病变发生时，就需要根管治疗。

如何预防楔状缺损

改变刷牙习惯：不要大力横向刷牙，可以采用巴氏刷牙法。

选择软毛牙刷和抗敏感牙膏：使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，减少对牙体组织的磨损。

合理饮食：避免食用酸性较强的食物，减少对牙齿的腐蚀。避免偏侧咀嚼，使全口牙齿受力均匀。