文／中南大学湘雅二医院国际医疗部病区 朱颖菲 张聿炜

冷空气过敏性荨麻疹（简称冷空气荨麻疹）是由冷空气刺激皮肤过敏引起的，是一种物理性荨麻疹，又称寒冷性荨麻疹。患者表现为受冷后皮肤局部或全身出现形状和大小不一的红斑、风团、水肿等症状，伴有强烈的瘙痒感。冷空气荨麻疹可以是急性的，持续数小时至数天，也可以是慢性的，持续数周至数月。

冷空气荨麻疹好发于女性，尤其是在接触了冷空气、触碰凉水或进食冰凉食物后出现。常见部位为外露受寒区，如耳面部、颈部、腿部和手臂等，严重者可累及口、舌、咽喉等黏膜部位水肿，甚至表现为头痛、打寒战、腹泻、腹痛和心动过速等。

发病与以下因素有关

冷空气荨麻疹发病比较急，可能与以下因素有关。

遗传因素 部分患者有家族过敏史，可能与遗传因素有关。也可能本身易对某种食物过敏，如虾、蟹、芒果等。或者有某种药物过敏史，如青霉素和头孢类等过敏史。

物理因素 一是温度降低。皮肤受到冷空气刺激后，皮肤表面温度降低，使局部血管收缩，皮肤血流减少，皮肤感受器受冷后刺激肥大细胞，使其释放过敏介质，如组胺等，引发荨麻疹症状。二是风力因素。寒风越大，越加速皮肤表面水分蒸发，使皮肤变得更加干燥，从而刺激肥大细胞释放过敏介质。三是接触时长。长时间暴露在冷空气中也会使皮肤对冷刺激更为敏感，冷空气中的冷凝物和微小颗粒直接刺激皮肤，增加发病风险。

免疫力下降 免疫力下降后，皮肤的自我保护能力减弱，对过敏原的抵抗力下降，更容易受到外界刺激。女性某些特殊生理状态，如月经期、孕期、哺乳期等，都会增加对冷刺激的敏感性。

心理因素 精神压力过大，如紧张、焦虑等心理状态容易加重冷空气荨麻疹的症状。疲劳、感染、内分泌失调也能影响荨麻疹发生。

预防和治疗留意这些

预防和治疗主要注意保湿、保暖、运动和饮食调节。避免接触冷空气，并在医生的指导下进行药物治疗、免疫调节治疗等。

避免接触冷空气 冷空气荨麻疹患者应尽量避免接触冷空气。在寒冷的季节，应保持室内温暖，外出时注意保暖，佩戴帽子、围巾、手套等，多穿衣物。避免触碰凉水，洗澡时避免水温过低。

药物治疗 治疗药物主要包括抗组胺药物和免疫抑制剂。抗组胺药物可以缓解皮肤瘙痒和红肿等症状。免疫抑制剂可以降低免疫反应，减少荨麻疹发作次数。使用免疫抑制剂时，需注意药物的副作用和禁忌证。特别值得一提的是，患者需在专业医生的指导下用药，切勿自行购买服用。

免疫调节治疗 免疫调节治疗是一种新型疗法，通过调节患者的免疫系统，降低过敏反应，从而达到治疗荨麻疹的目的。常用的药物包括胸腺肽、转移因子等。

家庭护理要重视

保持皮肤清洁，避免抓挠患处，以免皮肤破损引起感染。

保持规律的作息，早睡，不熬夜，保证良好的睡眠质量。

加强营养，合理清淡饮食。避免进食生食、冷食，避免食用辛辣刺激性食物和容易引起过敏的食物（海鲜、坚果类），同时避免食用韭菜、黄豆等。

使用保湿霜、润肤乳等多次涂抹，可以保持皮肤湿润、减轻冷空气对皮肤的刺激。

加强体育锻炼，合理的运动能提高免疫力、增强体质。

学会调节情绪，释放压力，保持心情愉悦。

如果症状严重或持续时间长，请及时就医。

需要特别注意的是，冷空气荨麻疹容易在受凉或吹冷风后出现，一般在加强保暖后可自行消退，在寒冷的季节请大家注意保暖。