文／中国人民解放军南部战区总医院内分泌科 姚均宜 李佳

随着人们生活水平的提高，痛风患者的数量正在逐年上涨。痛风也已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

糖尿病和痛风都属于常见的代谢性疾病。研究表明，在高尿酸血症患者中，有31%～55%的患者合并糖代谢异常，而在糖尿病患者中，尿酸升高的患者占45%～75%。高尿酸血症是2型糖尿病发病的独立危险因素，血尿酸水平每上升1毫克/分升，糖尿病发病风险提高17%。由此可见，糖尿病与痛风息息相关。

如果同时患有糖尿病与痛风，日常生活中该注意些什么呢？

1.合理用药。痛风合并糖尿病的患者选择降糖方案时，除了考虑降糖效果，还要考虑降糖类药物对血尿酸水平的影响。因为有些降糖药物会导致血尿酸水平上升，有诱发痛风发作的可能。所以，大家在用药时要在专业医生的指导下用药，要统筹考虑，全面施治。

2.健康饮食。糖尿病和痛风的发病与治疗，跟饮食有密切的关系，可以遵循“五少四足二戒”的原则。

五少：少摄入量、少嘌呤、少胆固醇、少盐、少糖。

四足：饮水足、维生素足、微量元素足、纤维素足。

二戒：戒烟、戒酒。

3.适量运动。对糖尿病患者来说,运动不仅可以增强体质,更是一种治疗手段。运动中，患者要注意以下事项。

一是控制好运动的时间和强度。建议以身体微微出汗为标准,如果在运动过程中出现任何不适,及时停止运动。

二是运动过程中注意及时补水，以免因出汗导致体内尿酸浓度增高，诱发痛风。

每周应进行150分钟或更长时间中等强度的有氧运动。运动时,最好选择质地柔软的鞋袜，避免受伤。运动结束后密切监测血糖变化，避免低血糖的发生。

4.定期检测血糖和尿酸。痛风合并糖尿病的患者，应定期、随时监测血糖和尿酸，以便及时准确判断病情是否得到控制，药物与饮食方案是否奏效。糖尿病合并痛风的治疗是个长期过程，各位病友应坚持合理用药、健康饮食、适量运动、规律作息、主动参与治疗，提高生活质量。