文／上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肝病科主任医师 王见义

春回大地，万物复苏。中医认为，春气通于肝。人们若能在春季好好调养肝脏，则可防病抗衰，故有“应春温之气以养肝”之说。春季养肝，可从饮食、起居、精神、用药四方面入手。

调节饮食 辨证养肝

春季，人们应根据自身状况，辨证选用饮食来达到调养肝脏的目的。

肝火上炎 表现为心烦易怒、头痛、头晕、眼睛发红、牙痛或牙龈红肿、耳鸣、口苦、小便黄、大便干等。这类人群宜选用柔润之品，如雪梨、芹菜、苦瓜、绿茶、菊花茶、莲子心茶等，以清肝泻热。

肝阴不足 表现为手足心热、潮热盗汗、口干咽燥、胁肋隐痛、头晕、耳鸣等。这类人群宜多喝养阴的鱼汤、甲鱼汤、海参汤，切勿饮酒，忌食辛辣、羊肉等助火之品。此外，还可顺应春升之气，选用韭菜、魔芋、大头菜、芥菜、香菜等性微温、味微辛的食品以阳中求阴。

肝郁脾虚 表现为身倦乏力、食少腹胀、两胁胀痛、大便稀溏、失眠等。这类人群可遵循“省酸增甘”的春季饮食原则，少吃酸味食物，适当多吃糯米、黑米、燕麦、红枣、南瓜、牛肉、鲫鱼等甘味食物，以养肝健脾。

调节动静 运动养肝

万木吐翠的春天，正是进行户外运动的好时机。适量运动有助肝气的生发，人们可以根据自身状况，动静结合，选择适宜的锻炼项目。“静”可选择呼吸训练——静静坐下或站定，将注意力放在呼吸上，慢慢地用鼻子吸气，缩唇呼气。“动”可选择有氧锻炼，如游泳、做操、打太极拳等。需要提醒的是，慢性肝病患者不宜进行剧烈运动。

调畅情志 怡情养肝

中医认为，怒伤肝。生气发怒易导致肝脏气血逆乱而成疾。春季肝气旺盛，人们在情志上易怒、易郁，因此要注意及时调整不良情绪，保持心态平和、心情愉悦。平时可以踏青郊游，寄情山水、放松身心，也可聆听音乐、看书、练字，以宁神畅志。

调整用药 “三因”养肝

中药养肝是春季养肝的重要组成部分。无论是健康人群的药膳调养，还是肝病患者的用药调理，都应因人、因地、因症，而选用相应的养肝中药。

因人 素体阳气偏虚的人，往往会有头昏、体倦、畏寒、郁郁寡欢、胆怯等肝气不升和升而不及的表现。这类人在春季时病情可有所缓解，若调养得当，病则愈于春。此时宜选用温热益气的药物，如补中益气丸、金匮肾气丸等，忌用苦寒药物。肝旺之人则不然，遇到春升之气，病情会加重。这类人宜选用杞菊地黄丸、生脉饮、牛黄上清丸等清肝的药物。

因地 我国幅员辽阔，春季各地的气候略有差异。居住在北方者，进补时宜适当选用辛、甘之品，兼以温补，如熟地、当归、黄芪等，以助春阳升发。南方气候暖湿，常春雨绵绵，人们宜适当选用健脾利湿之品，如党参、茯苓、白术、薏苡仁等，待春暖花开后，则可选用凉补之品，如玉竹、生地、沙参等。

因症 春季是肝病的高发季节，肝病患者大多伴发不同症状。若出现头晕目眩、视物模糊等症，可以选用枸杞子、菊花、苍术、白蒺藜等养肝明目之品；若出现胁肋胀痛、频繁叹气等症，可选用地骨皮、柴胡、白芍、黄精等柔肝理气之品；若出现五心烦热、口干舌燥等症，可选用麦门冬、沙参、生地等滋养肝肾之品。