文／复旦大学附属肿瘤医院心理医学科教授 冯威

相信很多人在面对家人是癌症患者这一残酷现实时，都会很痛苦。但悲伤过后，生活依然要继续下去。如果家人得了癌症，身为家属应该如何陪伴他们？建议大家了解“五四三二一”原则，在陪伴癌症患者的时候，做到用真诚化解恐惧，用理性开解迷茫，用亲情安抚绝望。

五个需要

1.需要家属豁达开朗而不是多愁善感；2.需要家属温柔以待而不是冷漠无情；3.需要家属在看似一片漆黑时传递希望；4.需要家属愿意倾听；5.需要家属知道什么时候应该保持沉默，什么时候应该伸出援助之手。

四个学会

1.学会接纳 患者在检查、手术、化疗等抗癌过程中会感到痛苦，情绪和行为往往波动较大，家人要学会接纳他们。

2.学会鼓励 要避免责备式的鼓励，如：“你不要太担心，要想开一点啊”和“我知道很痛苦，你坚强一点”，这些看似鼓励的话语往往会传递给患者否定的信息。家人可以尝试给患者正向鼓励，如：“不要担心，我会一直陪着你”“我知道你很难受，可以和我说说吗”，以及“你要是想哭，就在我怀里痛痛快快哭出来吧，我就在你身边”等等。

3.学会非语言类安慰 适当的肢体安慰，如拍拍后背、拥抱一下、握住对方的手。恰当的表情安慰，如一个微笑、深情地注视。

4.学会调节自己的情绪 癌症患者家人的压力并不比患者本人少，因此除了要照顾和陪伴患者之外，也需要学习调节自己的情绪，尽量避免在患者面前表现出慌乱和紧张，与他们更平和地相处，帮助他们平静下来。

三个坚持

1.坚持陪伴 陪伴是最长情的告白。家人可以陪伴在患者身边，和他聊天，细心照顾，让对方感受到你的爱。癌症是慢性病，要有长期作战的准备，要把抗癌生活常态化，家庭氛围轻松一点，避免事事关联疾病，时时提及疾病。

2.坚持学习 由于对医学知识了解不够，许多人常常“谈癌色变”，对疾病治疗的信息了解也比较匮乏。因此患者和家属都要通过正确途径去了解和学习疾病知识，对所患疾病有一个科学的认识，以便更好地配合治疗。

3.坚持行动 对一些患者来说，最难的不是手术、化疗，而是在阶段性治疗完成之后重新振作起来。家人要帮助患者重拾兴趣爱好，可以让他们加入一些互助团体，做一些力所能及帮助他人的事情等。其实，疗愈别人的同时也会疗愈自己。

两个出口

家人要给患者一个释放情绪的出口，让患者能把情绪和想法说出来、表达出来。同时，要倾听患者的心声，给他们更多关怀。如果患者的不良情绪始终无法缓解，请陪伴他寻求专业医务人员的帮助。

家人会面临心身压力和经济压力，容易产生抑郁、焦虑、失眠等不良情绪和心理问题。就像一个深陷泥潭的人，是无法把另一个深陷其中的人救出来的。因此，照护者也需要一个缓解不良情绪和压力的出口。

一份理解

“没事的，放宽心。”“乐观点，一切会变好的。”癌症患者的家人很容易有这样的表达，但这些话语可能恰恰帮助不大。焦虑、抑郁甚至绝望，都是癌症患者会经历的情绪困境。理解，是指理解患者在抗癌过程中的想法。想要安慰，首先要了解和理解患者是恐惧死亡，还是害怕未知的治疗；是担心给家人带来经济和护理的压力，还是担心会被“抛弃”。作为最亲近的家人，理解患者所思所想，才能更好地给予支持。