文／陆军军医大学陆军特色医学中心皮肤科　雷霞　王利群

一张面容姣好的脸，却不明原因常常发红、发烫，不是因为害羞，也并非紧张，难道是“面带桃花”体质？在皮肤科医生眼里，这是一种被称为玫瑰痤疮的病。该病经常被漏诊和误诊，还容易与痤疮、脂溢性皮炎、过敏性皮炎等混淆。

玫瑰痤疮，既和玫瑰不沾边，又不是痤疮（青春痘）。玫瑰痤疮是一种常发于面中部，主要累及面部血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，民间称为“酒渣鼻”。患者表现为面中部为主的一过性或持久性红斑、毛细血管扩张，可有丘疹或脓疱，严重者可以出现鼻赘或眼部损害。

玫瑰痤疮的发病机制尚未明确，不良护肤习惯（过度清洁）、使用不安全的护肤品、外界环境刺激（紫外线）、滥用激素药膏等可能是其致病诱因。目前已经明确，玫瑰痤疮与以下因素有关：天然免疫功能异常、神经免疫相互作用、神经脉管调节功能异常、多种微生物感染、皮肤屏障功能障碍、遗传因素等。

判断是否为玫瑰痤疮很简单，主要看是否有以下表现：面部阵发性潮红、持续性红斑、丘疹和／或脓疱、毛细血管扩张、增生肥大、部分眼部表现（睑缘毛细血管扩张、睑缘炎、角膜炎、结膜炎、巩膜炎等）。

临床上对于玫瑰痤疮的治疗，主要是抗炎、恢复神经血管正常调节功能，以及修复皮肤屏障功能等，包括一般治疗、药物治疗、激光治疗和手术治疗。遗憾的是，目前没有单一治疗可以完全消除玫瑰痤疮的症状，往往需要联合治疗。

患者可以在医生指导下用药治疗。光疗与激光治疗可以改善红斑和毛细血管扩张。对鼻赘期患者，可以考虑手术治疗。

需要注意的是，玫瑰痤疮一般需经过3个月或者更长时间的治疗，方可得到基本控制或明显好转。多数患者会在数年或数十年内反复发作，因此也需要长期治疗来控制病情。

俗话说“三分治，七分养”，用来形容玫瑰痤疮的治疗非常恰当。患者必须留意日常生活中的细节，方可减轻症状，提升治疗效果。

一是防晒、防过热。患者外出应打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子，做好物理防晒为主。皮损基本控制后可考虑试用温和的防晒霜，尽量不用过热的水洗脸。

二是放松心情。避免紧张、焦虑或情绪激动，有利于病情康复。

三是忌口。清淡饮食，远离烟酒，避免食用过热、辛辣、油腻的食物。

四是护肤。患者需长期使用保湿护肤品，避免使用去角质的洁面产品，慎用BB霜、隔离霜及各种彩妆。