文／北京地坛医院心内科 徐文晶

近日，北京地坛医院接诊了一位急性前壁心肌梗死的患者。患者是位28岁的年轻小伙，冠脉造影检查显示，他的冠脉粥样硬化很重，有多处狭窄，完全不像一个28岁年轻人的冠脉血管。医护人员紧急手术开通了闭塞的血管，植入了支架，一条生命被挽救了回来。

小伙子是位游戏主播，近两年常常每天凌晨三四点睡觉。打游戏时精神高度紧张，缺乏运动加上暴饮暴食，体重迅速增加到95公斤。这次的突发状况是他在打游戏时突发胸痛，才来急诊看病，很幸运得到了及时的治疗。

年轻人突发心梗，这已经不是个例。随着生活条件的改善以及都市生活压力剧增，心肌梗死逐渐有年轻化的趋势，心血管疾病也不再是老年人的专属。

为什么心梗盯上年轻人?心血管疾病其实是一种生活方式病，而现在的年轻人生活方式大多不健康。大量吸烟，长期熬夜，长时间打游戏，生物钟紊乱等不良习惯，非常容易引起血管痉挛、血管内皮损伤、斑块破裂、血栓形成而导致心肌梗死的发生。另外，年轻人运动量不足、体力劳动缺少，三高和肥胖的年轻人越来越多。再加上暴饮暴食，饮食结构以高油、高盐、高糖饮食和各种外卖食品为主，心梗盯上年轻人也就不足为奇了。

年轻人发生心梗更危险 在这里也提醒大家，年轻人发生心梗，病情往往会比老年人更危重，发生猝死的概率也比老年人更高。这是因为，年轻人往往没有心绞痛等心肌缺血预适应，而且年轻人心肌需氧量较大，一旦发生心梗，通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。

心梗的发生往往在突然之间，但心梗发作前，有些前期征兆不容忽视。比如胸前区出现压榨样痛或闷胀感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持续时间可达半小时以上。同时，若出现濒死感，或大汗淋漓、呕吐、气促、晕厥、心悸等症状时都要提高警惕。

保命“五部曲”：虽然现在急诊冠脉介入治疗水平大大提高，但比起亡羊补牢，未雨绸缪是更好的办法，建议大家尤其是年轻人引起足够的重视：

1.生活规律，早睡早起，避免熬夜工作和精神紧张，保持心态平和，学会给自己减压，规律作息。

2.积极运动，避免久坐，根据个人喜好可以选择散步、游泳、快走、打太极拳等适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周3-5次，要注重动、静结合。

3.提倡健康饮食，以清淡为主，遵循“四少三多”的原则，少糖、少盐、少脂肪、少淀粉；多蔬菜、多水果、多蛋白质。按时进餐，饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分。

4.戒烟限酒：吸烟与冠状动脉硬化明显相关。烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧。大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。

5.30岁以上的年轻人尤其是都市白领最好每年做一次体检，测量血压、血脂、血糖、尿酸、心电图等，发现问题及时就医。

许多年轻人把“年轻”当成“任性”的借口，对身体不重视，要知道不良的生活习惯，是导致青年人心肌梗死的重要原因。年轻的时候一定要加倍爱护自己的身体，不能挥霍健康，千万不要拿生命为“任性”买单。