文／南京市中西医结合医院骨科副主任医师 王睿

一年的辛苦忙碌，很多人的颈椎也“累”坏了。有的健康问题，看上去跟颈椎病似乎没什么联系，但实际上其久治不愈的原因可能就在颈椎上！

中风 颈椎病患者如果出现颈椎部分关节紊乱或者后移，刺激或压迫椎动脉，使之痉挛、收缩或扭曲变形，就会造成脑部供血不足。有的患者本身就有脑动脉硬化，血流速度变慢，易形成血栓，从而导致中风的发生。

眩晕 颈椎病导致眩晕产生的机理有两个：一是椎动脉受骨刺的机械性压迫，发生狭窄或闭塞，当椎动脉本身有病变的时候，这种压迫更易发生；二是颈交感神经受刺激，引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件，就是头部运动后让椎动脉受压或让交感神经受到刺激。简言之，眩晕发作与头部位置明显相关，称为位置性眩晕。

四肢麻木 脊髓型颈椎病是椎间盘突出、后纵韧带骨化或颈椎管狭窄等压迫神经根或者脊髓, 出现四肢麻木、无力、走路不稳、大小便异常等症状，严重者甚至会瘫痪。

耳鸣、耳聋 颈椎椎体发生错位，压迫了相应的神经根和血管，使内耳血液循环出现障碍，从而引起耳鸣。此外，颈椎病还可能会引起突发性耳聋。

失眠 颈椎病引起的疼痛、自主神经功能紊乱以及椎动脉供血不足等，都会导致患者入睡困难、睡眠时间不足、睡眠质量差等症状。

肩周炎 颈椎病引发的颈神经根、窦椎神经和交感神经受刺激，影响肩关节及其周围软组织的正常代谢，产生炎症反应，出现颈源性肩周炎。

咽喉不适 颈椎骨关节和软组织的创伤性炎症反应会反射性地引起颈项肌肉保护性痉挛，牵张和压迫颈前组织就会产生咽部症状。

高血压 椎动脉型颈椎病会引起高血压。椎间盘或增生物压迫颈部血管、迷走神经，使椎动脉缺血，反射性地引起血压升高。

胸闷、心慌 部分患者出现心慌、胸闷等症状是“颈心综合征”引起的，根源是颈椎问题。患者表现为胸背部像有绳子捆在一起，胸口发紧，心跳快，甚至血压高、头晕等。

视力模糊 如果眼睛不舒服，看东西容易疲劳，视力也有点下降，经眼科治疗后未见明显好转，就得查查颈椎了。这可能是因为颈椎病造成自主神经紊乱和椎-基底动脉供血不足，从而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。

预防颈椎病的发生，首先要避免长时间低头伏案工作。其次，颈椎病的发生和受风、受寒有很大关系，冬季要注意颈部保暖，出门可以穿立领外套或者戴上围巾等。选个合适的枕头对保护颈椎也很重要。此外，尽量不要在乘车时打瞌睡，万一遇到急刹车，头部随着惯性会向前冲，进而发生“挥鞭样”损伤。（杨璞整理）