文／首都医科大学附属北京同仁医院、北京市眼科研究所 韦振宇 梁庆丰

目前新型冠状病毒肺炎疫情十分严峻，预防冠状病毒的传播是控制疫情的关键。现在已经在冠状病毒感染的人群中出现结膜炎的报道，甚至该例患者是以结膜炎为首发症状后续确诊为冠状病毒性肺炎。

那么新冠病毒可以通过结膜传播吗？现在还缺乏这方面的实际证据，目前已经证实的传播途径仍然是呼吸道飞沫传播以及接触传播。那我们就可以忽视结膜炎吗？我们能做的应该是正确认识这种传染病，根据自己的身体状况及工作环境，在疫情没有控制的情况下合理有效地保护好自己。

多种病因都能引发结膜炎

结膜炎是一种常见的发生于结膜组织（老百姓俗称的“白眼球”）的炎症性疾病。症状主要表现为眼睛红肿、眼痒、有大量分泌物，严重者波及角膜造成视物模糊。

依据病因结膜炎主要分为感染性、免疫性、继发性结膜炎三大类。其中感染性结膜炎主要由病毒、细菌及衣原体所引起；而免疫性结膜炎，最多见的就是我们常说的过敏性结膜炎。继发性结膜炎一般多由其他器官或组织的炎症波及结膜而产生，如角膜、巩膜、眼睑等部位出现红、肿、热痛等症状，继而引发结膜出现炎症表现。还有少部分结膜炎可能是由于理化刺激（比如光刺激或者化学品入眼等）或全身疾病（发热、关节炎、骨髓移植术后）所引起。

患结膜炎不用着急去医院

一般来说，如果是急性眼红同时有明显分泌物，可能是结膜细菌感染，可以到正规药店和社区医院购买抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液）点眼观察，多数患者3~5天症状可缓解，可免于专科医院就诊。如果用药后效果不明显，甚至进一步加重应及时去医院眼科门诊寻求专业医生帮助。如果眼红发生在青少年身上、同时眨眼增多伴有明显的眼痒，多数可能是患上了过敏性结膜炎，此时给予冰敷、滴用抗过敏眼药水、远离过敏源即可产生明显效果。

如果急性眼红没有明显分泌物的，除外上述疾病后还需考虑病毒性结膜炎，也就是大家常说的“红眼病”，特别是近期还有上呼吸道感染的患者，更应考虑。病毒性结膜炎中以腺病毒感染最为常见。告诉大家一个小窍门，红眼病患者多有耳前淋巴结的压痛感。红眼病具有高度的传染性，通常在发作后10~12日内极易传染给他人。本病也具有一定的自限性，发病后4~7天为病程高峰期，完全恢复时间一般为2~3周。

在新冠病毒流行期，患者自身抵抗力比较弱，就要高度警惕冠状病毒肺炎并发的其他病毒性结膜炎，或者冠状病毒性结膜炎，此时使用一些抗病毒的眼药水，如更昔洛韦滴眼液，同时隔离观察。如果症状进一步加重或出现全身情况（如发热、咳嗽），可去医院发热门诊或眼科门诊进一步诊治。