今年以来，周至县卫生健康局立足实际、立足本职，严格按照省市县安排部署，以精准落实帮扶政策为引擎，以提升行业能力为重点，以建立防返贫动态监测机制为抓手，高标准、高质量推进工作，巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接迈出新步伐。

一、全面落实政策提升群众满意度

周至县卫健局严格执行“四个不摘”工作要求，结合上级要求和周至县实际，会同九部门联合印发《周至县实现巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案》，明确了巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的重点任务，落实了县、镇、村各级的工作责任，确保做到工作推进不脱节、政策落实不断档。全县2113名大病患者均得到有效救治，县域内定点医院“先诊疗后付费”、免收住院押金等政策执行到位。对13129位慢病患者分类落实了签约和随访服务，高血压，糖尿病，严重精神障碍患者每年不少于4次随访，结核病患者每年不少于9次随访，老慢支、冠心病、脑血管、慢阻肺、类风湿关节炎、骨关节炎六种慢病患者每年不少于1次慢病随访。

二、夯实基层基础不断提升服务能力

一是加强县镇村三级医疗机构基础建设。县医院、县中医院、县妇幼保健院先后与省医院、市中医院、西北妇幼医院建立医联体，从人才交流、信息化建设、医技培训、医院管理等方面深度合作，不断使优质医疗资源下沉。通过苏陕协作项目，县医院与江苏省太仓市人民医院共投资560万元，建立了远程医疗会诊中心，16个镇街卫生院和86个村卫生室全部连通。今年有8家卫生院完成“优质服务基层行”创建任务，2家国家级推荐标准等待省级复核验收，创建率80%。全县共建立县域内医共体20个，由县级医院派驻专家进驻各卫生院，开展对口帮扶，解决基层医护人员欠缺，群众就医难的问题。今年建设公有产权村卫生室18所，年底投入使用。全面推进示范化村卫生室创建工作，不断提升群众就医满意度。二是利用对口帮扶资源助推县镇村医疗服务能力提升。无锡市人医院对口帮扶县人民医院、太仓市中医院帮扶中医院，协助加强“五大中心”和专科联盟建设。19家市级医院“一对一”帮扶19个镇卫生院，提升镇街卫生院服务能力和医疗水平。县医院、中医院分别与全县20个卫生院建立紧密型医共体。县乡医疗机构不定期下乡入户巡诊，从以前患者找医院转换为医院找患者的模式，将优质医疗资源下沉村卫生室，为基层群众提供优质服务、助推村卫生室提升医疗水平。三是加大人才招聘培训力度。始终坚持“县聘、镇管、村用”的工作机制，今年共招聘乡村医生26名，并对全县乡村医生在县卫生学校进行轮训，提升业务能力，满足群众日益增长的就医需求。

三、加强监测帮扶不断筑牢返贫防线

成立以局主要领导为组长，其他班子成员为副组长的防返贫动态监测领导小组，明确职责分工，压实工作责任。制定下发《防止因病返贫应急处置工作方案》、《健全防止因病返贫常态化筛查预警和帮扶机制的实施方案》，落实卫生室“哨点”作用“快发现”、定点医院绿色通道收治患者“快治疗”、各卫生院及时上报患者信息“快反馈”、出院患者镇村两级医疗机构服务“快跟进”的“四快”工作机制，确保脱贫不稳定户、边缘户、突发严重困难户中的患者得到及时救治和服务。今年以来，全县“三类户”中共260名患者，均按照要求落实了帮扶措施，没有出现因病致贫返贫情况。