“我这次住院手术费,新农合报销、大病保险报销了6.4万元,还继续享受到政府为我们贫困户免费购买的大病补充保险报销1.25万元。”说起保险,天度镇36岁的小伙郭华露出了笑容。郭华说:“现在实施健康扶贫,还有了大病补充保险,为我家减轻了不少负担,这多亏了党和政府的好政策”。
今年2月,当得知政府为贫困户免费购买了大病医疗补充保险后,身患重病的郭华在家人的鼓励下立即前往西安手术治疗,新农合、城乡居民大病医疗保险和大病补充保险共报销近7.65万元,极大的减缓了医疗费给这个家庭带来的沉重负担。
扶风县属于六盘山集中连片特困地区县,全县建档立卡贫困户5.4万人中因病致贫、因病返贫的群众占26.9%。为了扎实做好精准扶贫工作,扶风县不断创新扶贫机制,积极探索健康扶贫新措施,出台“新农合报销+大病保险报销+大病补充保险报销+民政医疗救助”的四重保障措施,构筑起“因病致贫、因病返贫”的健康扶贫防线,帮助贫困户扫除致富奔小康的”拦路虎“。
今年年初,由扶风县财政全额支付184.2万元,为全县建档立卡贫困户购买大病医疗补充保险,贫困户在新农合、大病医疗保险报销后,剩余的个人自付合规医疗费用达到大病补充医疗保险起付线4000元以上的部分均可按照80%比例予以报销,每人每年最高可报销8万元。
为方便理赔,扶风县在市民中心二楼北侧设立大病医疗保险及贫困人口大病补充保险柜台(4号窗口),实行一站式办理。目前,在县人民医院、妇幼保健院率先建立“农村贫困人口住院医疗费用‘一站式’服务”窗口,集基本医疗保险、补充医疗保险、大病医疗保险、民政救助(低保、五保)等结算报销功能为一体,落实“先诊疗后付费”、按病种付费等相关优待政策。今年一季度,全县已有37户享受到大病医疗补充保险,最多的一户一次领到了3.4万元的大病补充保险赔偿金。午井镇53岁的梁宏录新农合、大病保险报销了4.1万元,大病补充保险报销7793元;杏林镇6岁小姑娘张艺涵患溶血性贫血,新农合报销、大病保险报销了6.5万元,大病补充保险报销11620元……
大病补充医疗保险,是一项惠及全县贫困人口的“德政工程”、“民心工程”。这一惠民政策的实施,有效缓解了像郭华、梁宏录、张艺涵这样因病致贫、因病返贫家庭的经济负担,有效提高了民生保障水平。
中国人保财险扶风支公司经理孙宁说:“贫困户大病补充保险,是我县为建档立卡贫困群众购买的一种特殊保险产品,是防止贫困户因病致贫的特殊金融扶贫方式,符合精准扶贫、科学扶贫的新要求,具有缴费低、赔付高、理赔快等特点。通过实施大病保险和补充保险帮助贫困户化解了大病风险,极大地减轻高额医疗费用给家庭带来的沉重负担,一大批贫困户因大病保险而受益,贫困户也切实享受到了党和政府健康扶贫政策带来的实惠。正如群众所说的‘没有大病保险及补充保险,如果患了大病、重病,几乎一病就成为贫困户。”(卢小平)